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中国白癜风治疗最新指南

[  修改时间:2009-12-21 20:11:19  浏览次数:4127]
 
中国中西医结合学会色素病学组于 2009年10月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识,于2009年12月西安会议作了修订。 

  一、进展期白癜风
  (一)寻常型:

1、局限型:外用糖皮质激素或其它免疫调节剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。

2、散在型、泛发型和肢端型:中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素,光疗:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期局限型)。

  (二)节段型:参考进展期局限型治疗。

  二、稳定期白癜风

  (一)寻常型:

  1、局限型:外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。

  2、散在型、泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光、PUVA等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用治疗(参考稳定期局限型)。

  (二)节段型:自体表皮移植;其它参照局限型治疗。

  三、辅助治疗:

  暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不现的遮盖剂,心理咨询,解除顾虑、树立信心、坚持治疗,补充维生素B,维生素E,叶酸,锌剂等可能有一定帮助。

  四、注意事项

  1、应坚持长期治疗,一般不少于3个月。

  2、应避免外伤,特别是在进展期。

  3、外用糖皮质治疗白斑面积应小于体表面积的10%;进展期应慎用有剌激性的外涂药,如补骨脂类、氮芥等。

  4、婴幼儿白癜风系统使用糖皮质激素或光疗要慎重,不推荐使用光化学疗法。

  5、对于多种治疗无效,白斑面积大于体表面积90%的患者,可酌情推荐脱色治疗。

 
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